Sorry, you need to enable JavaScript to visit this website.

علاج الاكتئاب بالمخدرات المهلوسة هل هو ممكن؟

دراسة جديدة تعزز الجدل في هذا الشأن بعد أن أظهرت نتائج إيجابية ما زالت بحاجة لمزيد من التجارب

نحو 100 مليون شخص في كل أنحاء العالم يعانون الاكتئاب المقاوم للعلاج (بي أكس هير)

ينكب العلماء منذ سنوات بكثير من الجدية والاهتمام على إجراء أبحاث في شأن التأثير العلاجي للمخدرات المهلوسة التي غالباً ما تكون محظورة، ولكن على الرغم من هذا الاهتمام المتجدد، لا تتوافر بعد دراسات كبرى عن هذا الموضوع.

وخطا عدد من الباحثين خطوة مهمة لسد هذا الفراغ، إذ إن دراستهم التي نشرت في مجلة "NEJM" العلمية تشكل أكبر تجربة سريرية أجريت على الإطلاق لتقييم تأثير مادة السيلوسيبين، وهي مادة ذات تأثير نفسي موجودة بشكل طبيعي في الفطر المهلوس.

وبين الباحثون أن جرعة واحدة من 25 ملليغراماً قللت من أعراض الاكتئاب لدى الأشخاص الذين لم تنفعهم علاجات تقليدية أخرى.

وتشير التقديرات إلى أن نحو 100 مليون شخص في كل أنحاء العالم يعانون الاكتئاب المقاوم للعلاج، ومن هذا المنطلق قد تكون المخدرات المهلوسة طريقة لمساعدتهم.

الدراسة

واختبر الباحثون نسخة اصطناعية من السيلوسيبين طورتها شركة "كومباس باثواي" الناشئة التي مولت أيضاً هذه التجارب.

وشارك في الدراسة ما مجموعه 233 شخصاً في 10 دول (أوقفوا أي علاج آخر يتلقونه)، تلقوا أيضاً دعماً نفسياً.

وقسم هؤلاء عشوائياً إلى ثلاث مجموعات، تلقى أعضاء أولها ميلليغراماً وأحداً، وأعضاء الثانية 10 ميليلغرامات، وأفراد الثالثة 25 ميلليغراماً.

وكانت كل من جلسات العلاج التي تعقد في غرفة مخصصة تدوم ما بين ست وثماني ساعات لم يكن المشاركون يتركون وحدهم إطلاقاً خلالها. وقال بعضهم إنهم شعروا وكأنهم انغمسوا في "حالة مماثلة لحلم" يمكن للمرء أن يتذكره، وفق ما أوضح المعد المشارك للدراسة جيمس راكر خلال مؤتمر صحافي.

ولاحظت الدراسة أن الآثار الجانبية، من صداع وغثيان وقلق وسوى ذلك، كانت بشكل عام معتدلة وتنتهي بسرعة.

نسب التحسن

وبعد ثلاثة أسابيع، بدا أن ثمة تحسناً ملحوظاً في وضع المرضى الذين تلقوا 25 ميلليغراماً مقارنة بمن تلقوا جرعات أقل، وفقاً لمقياس معياري للاكتئاب. ودخل أقل بقليل من 30 في المئة منهم في حالة تعاف.

اقرأ المزيد

يحتوي هذا القسم على المقلات ذات صلة, الموضوعة في (Related Nodes field)

ورأى أستاذ الطب النفسي في جامعة إدنبره أندرو ماكنتوش الذي لم يشارك في إعداد الدراسة، إن خلاصاتها بمثابة "أقوى دليل حتى الآن على الحاجة إلى إجراء تجارب أكبر وأطول لتقييم المخدرات المهلوسة، وأن السيلوسيبين يمكن (يوماً ما) أن يوفر بديلاً محتملاً لمضادات الاكتئاب التي توصف منذ عقود".

وتهدف هذه التجارب التي أطلقت عليها تسمية المرحلة الثانية، إلى تحديد الجرعة وتأكيد وجود تأثير مناسب.

ومن المتوقع أن تبدأ هذه السنة تجارب المرحلة الثالثة التي ستشمل عدداً أكبر من المشاركين، وتمتد إلى عام 2025. وبدأت الشركة الناشئة التواصل مع وكالة الأدوية الأميركية (أف دي أيه) والجهات التنظيمية الأخرى في أوروبا.

الآثار الجانبية

ورأى أستاذ علم الأدوية النفسية في لندن أنتوني كلير الذي لم يشارك في الدراسة، أنه لا بيانات كافية بعد عن "الآثار الجانبية المحتملة، وخصوصاً لجهة إذا ما يمكن أن تزداد الأعراض سوءاً لدى بعض الأشخاص".

وسُجل خلال التجارب سلوك انتحاري لدى ثلاثة من المشاركين الذين تلقوا جرعات 25 ملليغراماً، فيما لم ترصد أي حالات مماثلة في المجموعتين الأخريين.

لكن حالات السلوك الانتحاري لم تظهر إلا بعد أكثر من 28 يوماً من العلاج، وفق ما أوضح غي غودوين أستاذ الطب النفسي في أكسفورد والمسؤول في "كومباس باثوايز". وقال، "فرضيتنا هي أن هذا الاختلاف يرجع إلى الصدفة، لكننا لن نتمكن من معرفة صحة ذلك إلا بإجراء مزيد من التجارب".

كذلك لم تتضح بعد صورة التأثير على المدى الطويل، إذ تلاشى أثناء متابعة المشاركين بعد ثلاثة أشهر. وقد تكون ثمة حاجة إلى تكرار الجرعات. وقال غي غودوين، إن جرعتين ستختبران في التجارب المقبلة.

استثناءات لاستخدامات علاجية

وأوضح جيمس راكر أن تناول السيلوسيبين يؤدي إلى ارتفاع مفاجئ في الدوبامين (المعروف بقدرته على تنظيم الحالة المزاجية) وناقل عصبي آخر قد يعزز ليونة الدماغ. وشرح أن "الدماغ يفتح عندما يكون في حال مرونة أكبر ما يعتبر نافذة للفرص العلاجية الكفيلة في سياق المراقبة الطبية والعلاج النفسي للمساعدة في إحداث تغييرات إيجابية لدى الناس".

أما ناداف ليام مودلين، وهو أيضاً من معدي الدراسة، فأفاد بأن السيلوسيبين يتيح "مزيداً من التواصل بين مناطق الدماغ".

وأجريت على السيلوسيبين الذي لا يسبب الإدمان دراسات تتعلق بأمراض أخرى، كإجهاد ما بعد الصدمة وفقدان الشهية والقلق والإدمان وغيرها.

وأقرت ولاية أوريغون عام 2020 الاستخدام العلاجي للسيلوسيبين. كذلك أقرت في كندا حالات يمكن فيها استثنائياً استخدامه في العلاج.

لكن هذا التوجه يقترن أحياناً بالترويج للتشريع المطلق والكامل لاستخدام المهلوسات، وفق ما لاحظت أستاذة علم النفس في جامعة هارفرد بيرتا مادراس في افتتاحية نشرتها أيضاً "NEJM". وحذرت من أن "متاجر الأدوية المخدرة أو (عيادات) يمكن أن تتكاثر في هذه الحال".

اقرأ المزيد

المزيد من صحة