يعرف الجميع فئات الدم "إيه" و"بي" و"أو" سلبي أو إيجابي، لكن ثمة في الواقع فصائل دم أخرى كثيرة، بينها ما هو نادر جداً، ما يطرح أسئلة مرتبطة بمدى التوافق في ما بينها، وهذا التنوع مرتبط بتطور البشر وهجرتهم على مر القرون.
ينطلق "أسبوع التوعية في فئات الدم النادرة" الاثنين في فرنسا، أول حملة في هذا الموضوع تنظمها مؤسسة الدم الفرنسية، وهي هيئة عامة والجهة الوحيدة المسؤولة عن جمع الدم في البلاد.
ويشمل التصنيف التقليدي لفئات الدم ثماني مجموعات تتوافق مع 98 في المئة من متطلبات نقل الدم، هي "إيه +" و"إيه -" و"بي +" و"بي -" و"إيه بي +" و"إيه بي -" و"أو +" و"أو -".
لكن هذا التصنيف لا يكفي ليعكس التنوع الحقيقي لفصائل الدم. إذ يوجد في الواقع 380 فصيلة، بما في ذلك 250 تُعد نادرة، تم إحصاؤها وفق طرق تصنيف أخرى.
لذلك يمكن أن يكون المرء حاملاً لفئة دم نادرة حتى لو تم تصنيفه ضمن إحدى الفئات الثماني الكلاسيكية. ويتطلب اكتشاف ذلك إجراء تحليلات متعمقة للخصائص الجينية الدقيقة.
أسباب وراثية
وبعض المجموعات نادرة للغاية. هذه هي الحال مع فئة الدم المسماة "بومباي" التي ترصد لدى واحد من كل مليون شخص في أوروبا، أو "ريسوس معدوم" الموجودة لدى حوالى 50 فرداً في العالم.
وأوضح البروفيسور جاك شياروني من مؤسسة الدم الفرنسية، لوكالة الصحافة الفرنسية، أن المجموعات النادرة "يتم تحديدها من خلال عنصرين: تواترها أقل من 0.4 في المئة لدى عموم السكان، إضافة إلى عدم وجود بديل لنقل الدم".
وفي فرنسا، حيث المجموعات النادرة موجودة لأسباب وراثية بشكل أساسي لدى الأشخاص ذوي الجذور الأفريقية (بما يشمل أفريقيا وجزر الأنتيل أو المحيط الهندي) بحسب مؤسسة الدم الفرنسية، هناك ما بين 700 ألف شخص ومليون من أصحاب فئات الدم النادرة. ووحدهم 10 في المئة من هؤلاء على دراية بالموضوع.
في حالة نقل الدم، يجب أن يتلقى هؤلاء الأشخاص دماً قريباً قدر الإمكان من دمهم. لأنه مهما كانت فئة الدم لدينا، فإن عدم التوافق "يجعل عملية النقل غير فعالة بالحد الأدنى، أو حتى يمكن أن يؤدي ذلك في أسوأ الأحوال إلى الموت"، وفق شياروني.
وتأتي خصوصية فصيلة الدم لمنطقة جغرافية معينة نتيجة لتكيف الإنسان مع بيئته الذي صاغ خصائصها الوراثية على مر القرون.
وأكد شياروني أن "التنوع الجيني أكبر في أفريقيا، حيث السكان موجودون منذ زمن أبعد، إذ إن البشر ظهروا هناك".
الهجرة
ويرتبط الانتشار العالمي لفصائل الدم هذه بالهجرة، وسكان جميع المناطق معنيون بذلك. ويستشهد العالِم بمجموعة موجودة في أوراسيا "يترابط توزيعها بالتوسع المغولي في القرن الثالث عشر".
اقرأ المزيد
يحتوي هذا القسم على المقلات ذات صلة, الموضوعة في (Related Nodes field)
المجموعة التي تكون نادرة في مكان ما قد لا تكون بالضرورة كذلك في مكان آخر. وقال شياروني، "الريسوس لدي سلبي، وفي الصين أنا من الأشخاص الذين لا يمكنهم تلقي دم"، لأن هذه الخاصية نادرة هناك في حين أنها تخص 15 في المئة من الأوروبيين.
وبسبب نقص المخزون، قد يكون من الضروري استيراد الدم النادر. هذا ما حدث أخيراً لطفل كان سيخضع لعملية زرع نخاع في فرنسا، وتم إحضار دم له من الولايات المتحدة.
ويمكن اكتشاف شخص يحمل فئة دم نادرة عن طريق الصدفة، أثناء إجراء فحص ما قبل نقل الدم أو أثناء حملة فحوص تشخيص. ويتم الاتصال عندها بأقاربه لأنه من المحتمل أن يكون لديهم فصيلة الدم نفسها.
حالات صعبة
وتُسجل احتياجات ملحة بشكل خاص على صعيد مرضى فقر الدم المنجلي، وهو مرض يصيب الدم بشكل أساسي، ويطال الأشخاص من أصل أفريقي ويتطلب عمليات نقل دورية.
وتعاني ليتيسيا دوفوا البالغة 31 سنة والمتحدرة من جزر الأنتيل، من هذا المرض ولديها فصيلة دم نادرة، على الرغم من تصنيفها ضمن فئة "بي +". وقالت، "منذ عامين رفض جسدي دماً من فئة بي إيجابي، لم يكن يتوافق تماماً مع فئة دمي".
وأضافت الشابة التي تدعم جمعيتها "دريباكير" المرضى، "يسبب مرض فقر الدم المنجلي مضاعفات في العظام، مع الحاجة إلى مزيد من العمليات الجراحية ونقل الدم. قدرتي على المشي تعود جزئياً إلى عمليات نقل الدم".
وتُعد مسألة فئات الدم النادرة قضية حساسة، ويمكن أن تفسح المجال لتفسيرات عرقية، وحتى عنصرية، تستنتج خطأ أن الدم بين السود والبيض غير متوافق.
وأكد شياروني على "ضرورة تجنب وصمة العار. كل يوم لدينا سكان أوروبيون يتلقون دماً من متبرعين من أصل أفريقي والعكس صحيح".
